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甲状腺下降、气血不足、手脚冰凉、畏寒怕冷且失眠多梦,有什么办法改善?

这是典型的甲减症状,而且你没有说的,很可能还会存在焦虑和抑郁的情绪,甚至严重程度很可能已经达到抑郁症的程度。改善一定是要接受正规的甲减治疗。

我是一名精神科医生,日常工作中也会遇到一些甲状腺功能减退的患者,因为甲减患者往往存在典型的抑郁表现,被误会成抑郁症的机会很大。但甲减和抑郁症的鉴别其实很简单,只要查一个甲状腺功能,看甲状腺素水平高低就能判断是否甲减还是抑郁症了。

最近在头条也常常会帮助到一位香港的甲减大姐,她的情况比较特殊,虽然涉及内分泌激素减少的治疗,只要补充缺少的激素就可以,但大姐的甲状腺素稍微多一点就存在甲亢的部分症状,稍微低一点又焦虑、抑郁,甚至可以说因饱受抑郁的折磨对自己的治疗几度产生了怀疑。

其实她的香港医生没有错,帮她选择了甲状腺素治疗的同时,精神科也帮她开了抑郁药,但她的病情确实会有些难以控制,在甲状腺素水平的平衡和焦虑抑郁症状的控制均是如此,也许的大姐的特异体质造成了这个局面,但只要甲减的患者坚持甲状腺素治疗,甲减的症状一定会得到控制的。

原则上,甲状腺素功能减退一定是内分泌疾病,根据病因治疗的基础,应该去进行甲状腺素治疗,甲状腺水平回复正常,甲减和抑郁症状都会缓解的。但在临床上我们也会经常遇到类似香港大姐这样的问题,甲状腺水平极易波动,忽高忽低,甲亢和甲减的症状交替出现,补的多一点就心悸、基础代谢率明显增高;稍微减少一点,又畏寒怕冷、闷闷不乐、失眠多梦。

所以,在补充甲状腺素水平的同时,如果患者还是会感受到明显的焦虑和抑郁的时候,虽然一般不会下共病诊断,但也是可以给患者服用5-羟色胺再摄取抑制剂等抗抑郁药物治疗的。

也就是说,对于慢性疾病,在病因治疗的同时,对于长时间存在的不适症状,进行对症治疗,是完全有益患者的选择。

相信你已经在接受甲状腺素治疗了。如果内分泌医生建议的甲状腺素剂量下,还是长期存在上述类似抑郁的症状,可以考虑加用抗抑郁药物治疗。

如果有疑问可以私信留言,或者评论区留言,我可以给你一些帮助的。

失眠、体寒、手脚冰凉,到底是什么原因?为什么当人们到了一定的年龄后,睡眠质量就开始逐渐变得差了起来?


对于这类问题的解答,在《黄帝内经》中,有着这样的记载:“壮者之气血盛,其肌肉滑,气道通,营卫之行不失其常,故昼精而夜暝。老者之气血衰,其肌肉枯,气道涩,五脏之气相搏,其营气衰少,而卫气内伐,昼夜不精,夜不暝”。


从这段话中就不难看出,营卫不和、气血失常,可以说是失眠的根本原因之一。也是基于《黄帝内经》中的认识,古名医张仲景才以调和营卫的主治思路,而提出了《桂枝加龙骨牡蛎汤》来调治失眠。


那么,新的问题又出现了,什么是营卫之气呢?这其中,又是什么影响了我们的营卫之气?


在这里,我们需要将其拆分来看:

首先是营气,简单来说,可以将其理解为营养的供应和吸收。


其次是卫气,简单来说,我们可以将其理解为自身的免疫力。


而影响营卫之气,以及造成营卫不和的原因是比较多的。就比如说,随着年龄的不断增长而出现的气衰、肾阳不足以及虚寒内积,而导致的营气不足。


此外,还有外界气候寒冷,或是人为地长期贪食冷饮凉食,从而导致外寒内袭、卫气失宣。


总的来说,就是内寒加外寒,合而为一的作用使然,从而让营卫之气失其常,最终就形成了寒性的失眠。


而这样的失眠患者,在日常生活中是比较多见的,尤其是女性患者尤为多见。她们在睡眠质量低的同时,还比较怕冷。与此同时,身体显得较为瘦弱,且免疫力也比较差,时常精神萎靡不振,手脚常常发凉。


虽说这一症候表现分布在各个年龄阶段,但总体来说,主要还是以年轻女性,和年过五十岁以上的人群占据多数。其主要表现为,面色苍白,唇色不润,每晚的睡眠时间一般不超过5个小时。

遇到这类问题,要如何应对?

其实,我们首先要做的就是平衡寒热,调和营卫。

就比如说,在日常生活中,可以对温胆汤进行加味,组方为艾草,防风,甘草,香茅,当归,香附,甘草,老姜,木瓜,桑枝,紫草,丹参,独活,伸筋草,透骨草,鸡血藤,益母草,路路通等煎煮熬制,然后再用做泡脚。


因为方中的老姜能平衡寒热,散寒扶正,直中寒证的病根;艾草纯阳之性,能调和阴阳,而防风性味辛、甘、温,能发汗、祛痰、驱风、同时也是调和营卫之气的关键;香附子搭配艾草,可以缓解寒凝气滞所致的一系列问题;桑枝可以祛风湿,利关节;鸡血藤可以活血、舒筋..。总的来说,用上述组方煎煮泡脚,其主要目的在于散寒、养心、调和营卫之气。因此,它对于上术所提到的寒性失眠,有很好的调理作用。

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